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作為第33屆上海市健康教育周系列活動之一，為提高廣大師生對結核病危害的認識，上海健康大講堂“世界防治結核病日”專場活動走進上海行健職業學院，上海市疾病預防控制中心結核病防治科陳靜主任醫師、同濟大學附屬上海市肺科醫院結核科郝曉暉副主任醫師向師生宣傳結核病防治的相關知識，鼓勵大家培養自主自律的健康行為，做自己健康的第一責任人。

咳嗽咳痰逾兩周應懷疑肺結核

陳靜介紹，結核病是全球傳染病中的“頭號殺手”，其中以肺結核最為常見。超過九成的肺結核通過呼吸道傳染，肺結核病人在咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩時，將帶有結核分枝桿菌的飛沫噴出體外，健康人吸入后被感染。研究數據顯示，一名傳染性肺結核病人1年內能使10—15人感染結核分枝桿菌。

作為一種頑固的慢性疾病，肺結核一旦感染發病，若不及時、不規范、不徹底地治療，最終會復發、惡化、產生耐藥，導致難治性肺結核或形成慢性傳染源，將會危害家庭和社會，患者最終也會因反復發作引發多種并發癥而死亡。因此，一旦出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀，尤其是咳嗽咳痰超過2周或伴有咳血者，應盡快就診，以在早期發現活動性肺結核病。

遵醫囑嚴格用藥可實現治愈

臨床實踐證明，目前使用的一線抗結核藥物對治療普通肺結核非常有效。

郝曉暉強調，結核病的治療必須遵循“早期、規律、全程、聯合、適量”十字原則，才能取得理想的治療效果。“早期治療有利于疾病的恢復，更有助于減少排菌患者對周圍人群的傳染風險。治療過程中，患者要在結核病專科醫生的指導下服用藥物，只有規律用藥才能有效殺滅結核分枝桿菌。普通肺結核的規范治療療程一般為6—8個月，只要按醫生的要求堅持服藥治療，大部分患者是可以治愈的。”

郝曉暉提醒：“有些患者在服用抗結核藥物2—3周后，臨床癥狀得到緩解甚至消失，但仍有少部分結核分枝桿菌存活，此時千萬不能自作主張停藥，只有堅持用藥，治療滿療程才能充分殺滅體內的結核分枝桿菌，取得治療的成功，并減少復發風險。”

在結核病的治療過程中，獲得性耐藥是比較常見的問題。郝曉暉強調，患者在服藥期間一定要遵醫囑，不得自行減藥甚至停藥，導致病情反復。

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